为进一步提升城乡居民医保政策知晓度,引导群众树立科学就医观念,推动医保惠民政策落地见效,近日,金寨县白塔畈镇桥店村组织镇村工作人员深入村组开展医保政策入户宣传活动,以“面对面讲解、一对一算账”的形式,将医保报销政策送到群众家门口。
宣传中,工作人员逐户发放宣传资料,围绕门诊报销、住院待遇、慢性病保障、分级诊疗、异地就医等群众关切问题,用通俗语言解读政策,帮群众算清就医“明白账”。工作人员重点明确各级医疗机构报销差异:乡镇卫生院普通门诊无起付线,合规费用按60%报销,年度最高报销150元;慢性病门诊高血压、糖尿病年起付线200元,其他慢性病500元,超出部分按60%报销。住院报销比例随医院级别逐级变化,乡镇卫生院起付线200元、报销比例90%,县级医院起付线500元、报销比例80%,市级医院起付线700元、报销比例75%,省属及省外医院起付线更高,未办理转诊的报销比例进一步下降,引导群众优先选择基层医疗机构就医。
针对大病就医,工作人员详细解读分级诊疗利好政策:县域内逐级转诊的危急重症患者可享救护车免费接诊服务,转诊患者可走绿色通道、免挂号费、享受导医陪诊;县内就诊邀请省内专家会诊的费用全免;恶性肿瘤在县内治疗的报销比例再提高15%,尿毒症透析在县内治疗可享500元起付线补助及每次50元交通补助。同时讲明未按规定转诊的弊端:市域外普通门诊不予报销,住院报销比例最低仅50%,大病保险报销比例最高下降20个百分点,医疗救助也将受限,同步告知规范转诊流程,引导群众依规就医。
活动中,工作人员重点为老年人、慢性病患者等群体答疑解惑,现场解答慢性病报销、转诊办理、补助申领等问题,并公布镇卫生院咨询电话,确保群众对政策听得懂、用得好。
此次宣传有效消除了群众的政策认知盲区,提升了医保政策知晓率,获得群众广泛好评。下一步,金寨县将持续开展常态化、多形式宣传,扩大政策覆盖面,切实把医保惠民红利送到群众身边,守护好群众的“看病钱”“救命钱”。(卢心富)